背景及概述[1]
魚(yú)石脂，是一種消毒防腐藥，具有溫和的刺激性消炎防腐作用，可消炎、消腫、抑制分泌。用于癤腫。魚(yú)石脂遇酸生成樹(shù)脂狀團(tuán)塊，與堿性物質(zhì)配伍可放出氨氣，故忌與酸、堿、生物堿和鐵鹽等配合。
藥理作用[1]
為角質(zhì)促成劑，也是消毒防腐劑。對(duì)皮膚有輕微刺激和收縮局部血管的作用。根據(jù)治療濃度不同而有角質(zhì)促成、角質(zhì)離解、止癢、促進(jìn)化膿、消炎、消腫、收斂等作用。
應(yīng)用[2-3]
1.用于局部瘙癢、慢性及亞急性濕疹、皮炎、汗皰疹、膿腫、癤、癰、凍瘡、燙傷、酒渣鼻等。
1）指端缺損縫合拆線前外敷：指端缺損縫合拆線前1天外敷魚(yú)石脂軟膏，有效減輕病人痛苦，使拆線過(guò)程變得輕松舒適。指端缺損在手部開(kāi)放型損傷中占數(shù)最多，多因切割、壓榨或撕裂造成指腹缺損，指端側(cè)方缺損或末節(jié)的缺如等各種類型的損傷?？p合后由于指端拆線時(shí)間較長(zhǎng)，一般需要14天。間隔換藥的次數(shù)多，縫合線周圍的皮膚因碘酒、酒精的作用使角質(zhì)層軟化，創(chuàng)傷致指端腫脹，縫線硬變緊。再加上指端感覺(jué)靈敏，給拆線帶來(lái)困難。
常規(guī)拆線，病人因疼痛難忍，往往很難一次完成，時(shí)有疼痛性暈厥的發(fā)生。我們采用拆線前1天換藥時(shí)給予魚(yú)石脂軟膏適量，涂于無(wú)菌紗布外敷傷指，并用膠布固定，次日拆線。由于魚(yú)石脂軟膏具有消炎、防腐、松解角質(zhì)、消退浮腫等作用，使指端縫線周圍皮膚角質(zhì)軟化，腫脹減輕，縫線松軟，可避免過(guò)分牽拉縫線致局部疼痛和移動(dòng)縫線致局部感染。有效減輕病人拆線時(shí)緊張心理，增加舒適感。
2）魚(yú)石脂軟膏用于外科脫痂：脫痂的目的是除去壞死組織，引流膿液，為盡早修復(fù)創(chuàng)面創(chuàng)造條件，脫痂的方法一般為蠶食脫痂、藥物脫痂。蠶食脫痂損傷大，易引起局部疼痛和出血，往往不能一次成功而需數(shù)次。我們對(duì)創(chuàng)傷后痂下積膿及小面積燒傷痂下積膿的病人給予魚(yú)石脂軟膏外敷溶痂，軟膏厚度0.6cm～1.0cm，外敷時(shí)間24～36h為宜。因魚(yú)石脂軟膏有溫和的刺激性消炎、消腫及防腐作用，易吸收、溶于水溶痂效果好，周期短，小面積溶痂一般一次成功。
面積較大的需要2～3次即可完全溶解。此藥物不宜用于大面積皮損。該藥物不損傷正常組織，能迅速溶解壞死組織。脫痂后肉芽組織新鮮。損傷創(chuàng)面在濕潤(rùn)環(huán)境下愈合是近年來(lái)研究最多的一種治療潰瘍創(chuàng)面修復(fù)的新概念。魚(yú)石脂軟膏能使創(chuàng)面持續(xù)處于濕潤(rùn)狀態(tài)，給創(chuàng)面創(chuàng)造生理濕潤(rùn)環(huán)境，加速了創(chuàng)面修復(fù)，縮短愈合時(shí)間。面積較大，脫痂后益于植皮，
2.獸醫(yī)外科上的運(yùn)用
1）對(duì)于局部開(kāi)放性創(chuàng)傷感染的傷口，用10%的魚(yú)石脂軟膏15g涂于傷口周圍，起到消炎、止痛及消散炎癥產(chǎn)物的吸收。
2）在閹割、氣勢(shì)手術(shù)結(jié)束時(shí)，用10%的魚(yú)石脂軟膏20g均勻涂抹于傷口周圍，能鎮(zhèn)痛、消炎，加速組織修復(fù)，防止感染，從而達(dá)到一期愈合的效果。
3. 獸醫(yī)內(nèi)科上的運(yùn)用
大牲畜在飼養(yǎng)不當(dāng)?shù)那闆r下，大量進(jìn)食容易發(fā)酵的飼料或大量進(jìn)食霜凍、霉敗的飼料引發(fā)的急性瘤胃鼓氣，腹圍明顯膨脹，急躁不安，呼吸急迫，要立即實(shí)行瘤胃穿刺手術(shù)，先用魚(yú)石脂軟膏20g，酒精100mL，混合后從套管針中注入，達(dá)到制酵的目的。如果病情輕者直接用魚(yú)石脂20g、酒精100mL、硫酸鈉500g、水2000mL一次內(nèi)服。
注意事項(xiàng)[1]
①水溶液可使生物堿及其鹽類沉淀；
②水溶液遇明礬、硫酸鋅、醋酸鉛、硫酸銅、硝酸銀、甘汞、升汞、氯化鈉、氯化鉀、氯化銨等即產(chǎn)生沉淀；
③遇酸生成樹(shù)脂狀團(tuán)塊，與氫氧化堿及碳酸堿配合則放出氨氣。
用法用量[1]
3%乳膏可作為止癢劑，涂患處，一日2次；1%～5%洗劑、油膏劑、糊劑用于濕疹、皮炎、汗皰疹等，一日2次；10%的糊劑、洗劑用于治療凍瘡、燙傷；10%～50%軟膏或純品用于局部消炎、消腫、治療膿腫、癤腫、癰等，厚涂患處，一日1～2次。
制劑規(guī)格
魚(yú)石脂軟膏：10%。
主要參考資料
[1] 最新皮膚科藥物手冊(cè)
[2] 魚(yú)石脂在外科換藥中的新用
[3] 魚(yú)石脂在獸醫(yī)臨床上的運(yùn)用