單硝酸異山梨酯，臨床又稱為消心痛、安心脈，其本質是硝酸異山梨酯的變異體，是硝酸異山梨酯經(jīng)過脫硝酸后可生成2-或5-硝酸山梨酯，臨床常用于防治冠心病、心絞痛、心肌梗死、慢性心衰等多種心血管疾病，可以快速改善心臟供血，減輕臨床癥狀。

功效作用

硝酸異山梨酯與其他血管擴張藥如肼屈嗪、硝普鈉等合用可增強其效果，但也增加低血壓和反射性心動過速的風險；與β-受體阻斷劑或鈣通道阻斷劑合用可減弱其反射性心動過速的作用，但也增加心動過緩和房室傳導阻滯的風險；與抗凝藥如阿司匹林、雙嘧達莫等合用可增加出血的風險；與磷酸二酯酶抑制劑如西地那非等合用可導致嚴重的低血壓和休克。硝酸異山梨酯是一種血管擴張藥，能夠對抗血管平滑肌收縮，而使血管擴張，降低血壓，增加心肌灌注。對于冠狀動脈和靜脈都有作用。主要用于心絞痛的預防和治療，也可用于急性心肌梗死、充血性心力衰竭等。

不良反應

硝酸異山梨酯的不良反應主要有頭痛、頭暈、面部潮紅、惡心、嘔吐、低血壓、心動過速、反射性心絞痛等。長期使用可導致耐受性和戒斷綜合征。硝酸異山梨酯的禁忌癥有對硝酸異山梨酯過敏者、低血壓者、嚴重貧血者、頸動脈竇綜合征者、顱內壓增高者、閉角型青光眼者、正在使用磷酸二酯酶抑制劑如西地那非等合用者禁用。急性心肌梗死伴有右心室功能不全者禁用