益康唑，英文名為Econazole，是一種咪唑類抗真菌藥，臨床上用于治療念珠菌性陰道炎、體癬、股癬、足癬、耳酶菌病及脂溢性皮炎等。益康唑作用機制與克霉唑類似，它既能干擾真菌細(xì)胞膜的生物合成而破壞其膜系統(tǒng)，也能抑制核糖核酸合成。需要說明的是臨床用該藥物治療皮膚真菌感染、陰道念珠菌感染的治愈率高達(dá)90%以上，但它對手足癬的療效較差。

圖1 益康唑的藥品圖

臨床評價

益康唑為廣譜抗真菌藥物，毒性小，療效好，不良反應(yīng)少，臨床用本品治療皮膚真菌感染、陰道念珠菌感染的治愈率高達(dá)90%以上，但對手足癬的療效較差。益康唑口服或靜脈用藥可用于深部真菌病的治療，近年來絲狀真菌感染增加，并且多對兩性霉素B耐藥，益康唑?qū)l(fā)揮更大作用。國內(nèi)用于皮膚真菌淺表性感染者1019例，其中皮膚癬病753例，念珠菌性陰道炎226例。結(jié)果痊愈率分別為68.8%和60.9%。總有效率分別為96.3%和91.04%。另一報道，應(yīng)用本品1%霜劑治療皮膚真菌病357例，痊愈率為90.5%。其中對體癬、股癬和皮膚念珠菌感染的治愈率高。

藥物相互作用

益康唑與多非利特合用，可抑制細(xì)胞色素P4503A4介導(dǎo)的多非利特代謝，增高多非利特的血藥濃度。此外，益康唑與兩性霉素B在藥效上有拮抗作用。[1]

使用說明

益康唑的動物實驗無致畸作用，但加大藥物劑量后，發(fā)現(xiàn)本藥對動物胎兒及胚胎有毒性作用。故只有在認(rèn)為極為必需的情況下，才能在妊娠的前3個月給予本藥。尚不明確本藥是否由人乳排出。哺乳的婦女使用本藥時應(yīng)特別注意。急性肝病或肝功能不全者慎用并且對有肝病史者必須應(yīng)用本品時，治療初期應(yīng)監(jiān)測肝酶水平。[1]

參考文獻(xiàn)

[1] 益康唑的使用說明書.