頭孢唑肟也稱為“安保速靈”“安普西林”“頭孢去甲噻肟”,是一種不經(jīng)腸的第三代頭孢菌素,常以頭孢唑肟鈉的形式生產(chǎn)。頭孢唑肟常態(tài)下為白色或淡黃色結(jié)晶。頭孢唑肟的分子結(jié)構(gòu)與其他第三代頭孢菌素不同,該抗生素的C-3支鏈被除去以防止其被酶水解而失去抗菌活性。
藥理毒理
頭孢唑肟為半合成頭孢菌素,抗菌譜較廣,與頭孢噻肟相似。其對(duì)部分革蘭氏陽(yáng)性菌有中度的抗菌作用,而對(duì)革蘭氏陰性菌的作用較強(qiáng)。 頭孢唑肟的抗菌譜覆蓋了金黃色葡萄球菌、鏈球菌屬、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌、肺炎克雷白桿菌、奈瑟菌、沙雷桿菌、枸櫞酸桿菌、各型變形桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、消化鏈球菌、消化球菌、梭狀芽胞桿菌及腸細(xì)菌屬等。耐代頭孢菌素和慶大霉素的一些革蘭陰性菌可對(duì)頭孢唑肟敏感。但糞鏈球菌和耐甲氧西林的葡萄球菌對(duì)該抗生素不敏感。
適應(yīng)癥
頭孢唑肟主要用于敏感細(xì)菌所致敗血癥,呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)感染、胸膜炎、腹膜炎、膽囊炎、宮腔感染、闌尾炎、腦膜炎、創(chuàng)傷和燒傷等繼發(fā)感染。由于頭孢唑肟最終經(jīng)腎臟代謝,所以其對(duì)腎盂腎炎及尿路感染療效尤為顯著。
用法用量
頭孢唑肟口服不吸收,所以一般以靜脈注射方式使用。 頭孢唑肟靜注0.5g5min后血藥濃度為59μg/mL,30min后約為25μg/mL,有效血藥濃度約可維持約4h。