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丙磺舒的不良反應

2021/8/6 15:12:17
丙磺舒是一種可用于治療痛風的藥物,其可通過促進尿酸的排出以達到降低血尿酸的濃度。它作用于腎,部分地抑制近端腎小管對腎小球過濾出來的尿酸進行重吸收,使血尿酸保持在正常的水平,防止尿酸在體液中結晶、沉著,甚至有使痛風石重新溶解的作用。本藥亦競爭性地抑制腎小管排出水楊酸、青霉素類、吲哚美辛等藥物。當水楊酸濃度增高時轉而抑制本藥的促尿酸排出作用。

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適應證

高尿酸血癥伴慢性痛風性關節(jié)炎及痛風石,但必須腎小球濾過濾大于50~60毫升/分鐘;無腎結石或腎結石史;非酸性尿;不服用水楊酸類藥物者。

作為抗生素治療的輔助用藥,可提高抗生素療效。

典型不良反應

(1)胃腸道癥狀最為常見,表現(xiàn)為惡心、嘔吐腹部不適、食欲減退等。偶可引起胃潰瘍。

(2)可有頭暈、頭痛、面部潮紅、尿頻、皮疹等。

(3)偶見過敏反應,可有呼吸困難、發(fā)熱、皮炎和皮膚瘙癢,偶可引起急性痛風發(fā)作。

(4)罕見再生障礙性貧血、溶血性貧血、白細胞減少、骨髓抑制及肝壞死等嚴重不良反應。與磺胺出現(xiàn)交叉過敏反應,包括皮疹、皮膚瘙癢及發(fā)熱等,但少見。

禁忌證

腎功能低下,對磺胺類藥過敏者及腎功能不全者禁用。

藥物相互作用

減少甲氨蝶呤、磺胺藥、降糖藥、青霉素、利福平、肝素代謝和排泄。

注意事項

用于慢性痛風患者必須:

(1)腎小球濾過濾大于50~60ml/min;

(2)無腎結石或腎結石史;

(3)非酸性尿;

(4)不服用水楊酸類藥物者。能促進腎結石形成,應保證尿pH值范圍在6.0~6.5。

伴有腫瘤的高尿酸血癥者,或使用化療、放療患者,均不宜使用本品,因可引起急性腎病。

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