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抗高血壓病藥

血液在血管中流動時對血管壁產(chǎn)生的壓力叫血壓。高血壓是指動脈血壓(以肘部肱動脈壓為代表)高于正常。由于世界各個國家和地區(qū)的醫(yī)療水平不同，其確定的高血壓范圍也不同。我國的標準是：在未服抗高血壓藥的情況下，收縮壓≥140毫米汞柱(18.6×103帕)，或舒張壓≥90毫米汞柱(12.0×103帕)，即視為(或診斷為)高血壓。
臨床上將高血壓分為兩大類，一類為不明病因的高血壓，稱為“原發(fā)性高血壓”，又稱“高血壓病”;另一類是病因明確的高血壓，如由腎炎、腦瘤等疾病引起的高血壓，高血壓只是這些疾病的一種癥狀，所以稱為“繼發(fā)性高血壓”，又稱“癥狀性高血壓”。這里介紹的主要是前者，即高血壓病。屬中醫(yī)“眩暈”、 “頭痛”范疇。
抗高血壓藥是用于治療高血壓病的藥物。亦稱降壓藥(hypotensor)。合理使用抗高血壓藥不但能使過高的血壓得到有效控制，并能減輕或消除因高血壓引起的主觀癥狀，長期服用還能降低高血壓的并發(fā)癥，如腦卒中、腦梗塞、心肌梗塞、心力衰竭和腎功能不全等，從而延長病人的壽命。目前，世界各國研制的抗高血壓藥共約350余種，但可供臨床使用的僅100余種，其中數(shù)10種已被WHO (1985年)和美國國家高血壓教育委員會(1988)分別推薦為常用抗高血壓藥?？垢哐獕核幐鶕?jù)作用機理不同，可分為利尿藥、交感神經(jīng)阻滯藥、血管擴張藥、鈣拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等5大類。近年來，又有鉀通道開放劑和5-羥色胺二型受體拮抗劑等作為新型的抗高血壓藥問世，它們中有的還在進一步研究，有的已進入臨床試用階段。各類抗高血壓藥，由于作用原理不同，對血流動力學的影響、藥理作用和臨床應用等均有較大區(qū)別(詳見各有關(guān)詞條)。但一個優(yōu)良的抗高血壓藥應具備：胃腸吸收好、降壓效果確實與持久，服藥后不引起體位性低血壓和反射性心動過速，無明顯不良反應和毒性作用，不引起血中腎素活性增高，無水鈉潴留，無耐藥性，以及可與其它藥物配伍使用等。迄今尚無一種抗高血壓藥能達到這些要求。臨床醫(yī)生可根據(jù)藥物特點和病人的具體情況正確選用，如考慮合并用藥，可參考其異同，取長補短，以減少不良反應和增強療效。

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達泊西汀丁酸氯維地平4-羥基苯乙酰胺(S)-(-)-1,2,3,4-四氫異喹啉-3-羧酸L-甲基多巴纈沙坦甲巰丙脯酸2-丁基-1,3-二氮雜螺環(huán)[4,4]壬-1-烯-4-酮鹽酸鹽琥珀酸美托洛爾屈螺酮2,3-二羥基-2-丁烯基-4-(1-羥基-1-甲基乙基)-2-丙基-1-[4-(2-1H-四唑-5-苯基)芐基]咪唑-5-羧酸酯環(huán)-2,3-碳酸酯索拉非尼2-正丁基-4-氯-5-甲酰基咪唑利血平鹽酸達泊西汀維拉帕米鹽酸鹽奧美沙坦酯甲苯磺酸索拉非尼琥珀酸舒馬曲坦吳茱萸堿依普利酮七甲亞胺(S)-3-氨基-2,3,4,5-四氫-2-氧-1H-1-苯并氮雜卓-1-乙酸叔丁酯漢黃芩素4,5-二甲基-1,3-二氧雜環(huán)戊烯-2-酮3-溴-1,3,4,5-四氫-2H-1-苯并氮雜卓-2-酮佐芬普利鈣托拉塞米4-環(huán)氧丙烷氧基咔唑氯沙坦鉀4-(1-羥基-1-甲基乙基)-2-丙基-1H-咪唑-5-羧酸乙酯橄欖苦苷帕唑帕尼2-丙基-4,5-咪唑二羧酸二乙酯三苯甲基坎地沙坦光甘草定厄貝沙坦阿折地平鹽酸貝那普利替米沙坦甲磺酸多沙唑嗪4-咪唑乙酸鹽酸鹽鹽酸哌唑嗪依托貝特替莫普利阿利克侖利奧西呱坎地沙坦酯維生素 E 煙酸酯賴諾普利鹽酸可樂定吲達帕胺坎地沙坦氯索隆鹽酸貝凡洛爾甲磺酸氨氯地平酒石酸沙諾美林阿利吉侖米諾地爾硫酸鹽卡維地洛磷酸鹽鹽酸樂卡地平莫西普利馬來酸依那普利洛沙坦替米沙坦甲酯3-氯-1,3,4,5-四氫-2H-1-苯并氮雜卓-2-酮群多普利鹽酸喹那普利培哚普利凱他色林鹽酸肼屈嗪福辛普利鈉雷米普利非馬沙坦2,6-二甲基哌啶硝普鈉氯維地平N-(三苯基甲基)-5-(4'-溴甲基聯(lián)苯-2-基)四氮唑依普羅沙坦鹽酸美加明1-(4-氨基-6,7-二甲氧基-2-喹唑啉基)-4-[(2,3-二氫-1,4-苯并二噁烷-2-基)羰基]哌嗪氯甲苯噻嗪氯維地平酯特拉唑嗪奈比洛爾貝那普利福辛普利依那普利拉五甲基哌啶鹽酸貝那普利鹽酸莫索尼定鹽酸阿夫唑嗪阿夫唑嗪坎地沙坦乙酯莫索尼啶咪達普利氯維地平酸利美尼啶巴吉林,優(yōu)降寧拉貝洛爾地巴唑噻美尼定.培哚普利鹽酸地拉普利溴化六甲銨依那普利N-(三苯基甲基)-5-(4'-甲基聯(lián)苯-2-基)四氮唑纈沙坦富里酸鹽酸胍法辛鹽酸洛非西定沙拉新阿拉普利氯沙坦纈沙坦喹那普利非諾多泮西拉普利鹽酸特拉唑嗪哌唑嗪4-咪唑乙酸鹽酸鹽硫酸雙肼屈嗪肼屈嗪優(yōu)降寧洛非西定屈西多巴地舍平鹽酸咪達普利三苯甲基坎地沙坦酯柳胺芐心定雙肼酞嗪螺普利胍那決爾氯壓胍群多普利西拉普利利美尼定雷米普利培哚普利單硫酸胍乙啶月見草油甲磺酸多沙唑嗪1-萘乙酸酒石酸噴托銨依斯美林布納唑嗪布屈嗪莫維普利氟司喹南氯酰胍異莰胺樟磺咪芬甲磺酸多沙唑嗪硫酸胍生地巴唑鹽酸可樂定鹽酸布那唑嗪雙肼酞嗪卡濁拉嗪賴諾普利喹那普利中間體阿呋唑嗪地拉普利胍生吲哌胺黃腐酸鈉鹽酸咪達普利降壓靈胍氯酚綠藜安倍他尼定硫酸胍生(3R)-3-[[(1S)-1-(乙氧羰基)-3-苯基丙基]氨基]-2,3,4,5-四氫-2-氧代-1H-1-苯并氮雜卓-1-乙酸鹽酸鹽西代丁

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