甲狀腺球蛋白(Tg)是甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞特異性合成一種大分子的糖蛋白復(fù)合物,由大約2768個(gè)氨基酸組成,是甲狀腺濾泡中最重要,含量最豐富的蛋白質(zhì)。
甲狀腺球蛋白(Tg)檢測是什么?
甲狀腺球蛋白(Tg)是在正常的甲狀腺細(xì)胞和甲狀腺癌細(xì)胞中產(chǎn)生的大分子糖蛋白,參與甲狀腺激素的合成與儲存。
正常情況下,絕大多數(shù)Tg儲存在甲狀腺濾泡腔中,僅有少量釋放入血。
當(dāng)甲狀腺因各種原因被破壞時(shí),大量的Tg就會從甲狀腺中進(jìn)入血液,這時(shí)候抽血檢測,就會發(fā)現(xiàn)Tg水平明顯升高。
因此,甲狀腺球蛋白被認(rèn)為是甲狀腺體形完整性的特殊標(biāo)志物,也是分化型甲狀腺癌(DTC)的腫瘤標(biāo)志物,并可作為分化型甲狀腺癌患者治療后隨訪的重要參考指標(biāo)。
甲狀腺球蛋白升高的臨床意義
甲狀腺球蛋白濃度升高在不同的甲狀腺疾病中均有報(bào)道,橋本氏病,葛瑞夫茲病等,Tg還有助于鑒別亞急性甲狀腺炎和人為甲狀腺毒癥。對于先天性甲狀腺功能減退癥Tg的檢測可用于鑒別先天性甲狀腺缺失和甲狀腺發(fā)育不全或其他病理情況。
甲狀腺球蛋白為何低?
1、甲狀腺全切后監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
甲狀腺全切后,Tg應(yīng)降至零。
如果檢測結(jié)果顯示血中的Tg水平仍然很高,則表示體內(nèi)可能有殘留的癌組織,或者癌癥復(fù)發(fā)了。
已經(jīng)清除全部甲狀腺的分化型甲狀腺癌患者,需長期監(jiān)測 Tg 水平。
2、甲狀腺部分切除后幫助監(jiān)測癌細(xì)胞生長。
如果在未完全切除甲狀腺術(shù)后,血中Tg持續(xù)升高,則可能是正常的甲狀腺組織在生長,也可能是癌細(xì)胞在生長,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確原因。
未完全切除甲狀腺的分化型甲狀腺癌患者,也應(yīng)在術(shù)后每6個(gè)月復(fù)查一次Tg?! ?
3、明確先天性甲減的病因。
如果是因?yàn)槿笔Ъ谞钕僭斐傻募诇p,則通常檢測不到Tg,這類患兒需終身使用甲狀腺素治療。