鹽酸吐根堿的藥理作用與吐根堿一致,但因水溶性提高,可能改善吸收和起效速度:
作用機制:直接刺激胃黏膜(尤其是幽門部)的催吐化學(xué)感受區(qū)(CTZ),觸發(fā)嘔吐反射;同時作用于延髓嘔吐中樞,增強嘔吐信號傳遞。
臨床應(yīng)用:歷史上用于中毒(如誤食腐蝕性物質(zhì)、藥物過量)后的急救,通過催吐排出胃內(nèi)毒物。但因易引發(fā)嚴重副作用(如心律失常、呼吸抑制),現(xiàn)已被活性炭吸附、洗胃等更安全的方法取代。
作用機制:抑制溶組織內(nèi)阿米巴(Entamoeba histolytica)的蛋白質(zhì)合成,干擾其代謝和增殖;同時破壞蟲體的膜結(jié)構(gòu),增強宿主免疫系統(tǒng)的清除作用。
臨床應(yīng)用:曾用于治療無癥狀型阿米巴?。ㄈ绨⒚装桶覕y帶者)和輕癥腸道阿米巴病,但對重癥(如肝阿米巴膿腫)療效有限。因毒性大、耐藥性出現(xiàn),現(xiàn)已被甲硝唑、替硝唑等更安全的藥物取代。
抗腫瘤:體外實驗顯示,對某些腫瘤細胞(如白血病HL-60、肝癌HepG2)有抑制作用,機制可能與抑制蛋白質(zhì)合成或誘導(dǎo)凋亡相關(guān),但毒性限制其開發(fā)。
抗炎:動物實驗顯示,可減輕角叉菜膠誘導(dǎo)的大鼠足腫脹,作用可能與抑制前列腺素(PGE?)合成相關(guān),但臨床價值未明確。
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劉盼盼