抗凝血

藥肝素鈉為抗凝血藥，是一種黏多糖類物質(zhì)，系由豬、牛、羊的腸黏膜中提取的硫酸氨基葡萄糖的鈉鹽，在人體內(nèi)系由肥大細(xì)胞分泌而自然存在于血液中。肝素鈉具有防止血小板集聚和破壞，抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白單體，抑制凝血活素的形成和對(duì)抗已形成的凝血活素，阻止凝血酶原轉(zhuǎn)變成凝血酶和對(duì)抗凝血酶等作用。

肝素鈉在體內(nèi)體外均能延緩或阻止血液凝固。其作用機(jī)理極為復(fù)雜，對(duì)凝血過程中許多環(huán)節(jié)均有影響。其作用為：①抑制凝血致活酶的形成及作用，從而防礙凝血酶原變?yōu)槟?②在較高濃度時(shí)尚有抑制凝血酶及其他凝血因子的作用，阻礙纖維蛋白原變成纖維蛋白;③能阻止血小板的凝集和破壞等。另外，肝素鈉的抗凝血作用尚與其分子中具有負(fù)電荷的硫酸根有關(guān)，具有正電荷的堿性物質(zhì)如魚精蛋白或甲苯胺藍(lán)都能中和其負(fù)電荷，故能抑制其抗凝作用。由于肝素在體內(nèi)能活化和釋放脂蛋白酯酶，使乳糜微粒的甘油三酯和低密度脂蛋白水解，所以還有降血脂作用。

肝素鈉可用于治療急性血栓栓塞性疾病，彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。近年發(fā)現(xiàn)肝素有清除血脂作用。靜脈注射或深部肌內(nèi)注射(或皮下注射)，每次5000～10000單位。肝素鈉的毒性較低，自發(fā)性出血傾向是肝素過量使用的最主要危險(xiǎn)?？诜o效，須注射給藥。肌內(nèi)注射或皮下注射刺激性較大，偶可發(fā)生過敏反應(yīng)，逾量甚至可使心臟停搏;偶見一過性脫發(fā)和腹瀉。此外，尚可引起自發(fā)性骨折。長(zhǎng)期使用有時(shí)反可形成血栓，可能是抗凝酶-Ⅲ耗竭的后果。有出血傾向、嚴(yán)重肝、腎功能不全、嚴(yán)重高血壓、血友病、顱內(nèi)出血、消化性潰瘍、孕婦及產(chǎn)后、內(nèi)臟腫瘤、外傷及手術(shù)后均禁用肝素鈉。

理化性質(zhì)

肝素鈉為白色或類白色粉末，無味，有引濕性，易溶于水，不溶于乙醇、丙酮等有機(jī)溶劑。在水溶液中有強(qiáng)負(fù)電荷，能與一些陽離子結(jié)合成分子絡(luò)合物。水溶液在pH值7時(shí)較穩(wěn)定。

肝素鈉的分子結(jié)構(gòu)

肝素鈉是一種含有硫酸基的酸性粘多糖類天然抗凝血物質(zhì)。肝素是分子量大小各異的一簇酸性粘多糖混合物的統(tǒng)稱，具有由六糖或八糖重復(fù)單位構(gòu)成的線形鏈狀分子，分子量在3000到30000之間，平均分子量15000左右。

肝素

肝素是一類黏多糖的硫酸酯。按其相對(duì)分子質(zhì)量，可分成普通肝素和低分子量肝素。普通肝素即肝素鈉，通過離子交換法可制得肝素鈣。肝素鈉具有帶強(qiáng)負(fù)電荷的理化特性，能干擾凝血過程的多個(gè)環(huán)節(jié)，在體內(nèi)、外都有抗凝血作用。主要通過與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合，而增強(qiáng)后者對(duì)活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破壞，妨礙凝血激活酶的形成;阻止凝血酶原變?yōu)槟?抑制凝血酶，從而妨礙纖維蛋白原變成纖維蛋白。如硫酸基團(tuán)被水解或被帶強(qiáng)陽電荷的魚精蛋白中和后，迅即失去抗凝活性。此外，肝素鈉外用還有抗炎、鎮(zhèn)痛等作用。

藥物相互作用

肝素鈉不宜與雙香豆素類、非甾體抗炎藥、雙嘧達(dá)莫、右旋糖酐、皮質(zhì)激素類、利尿酸、尿激酶等合用，可加重出血;與甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶合用有協(xié)同作用;本品與頭孢噻啶、頭孢噻吩、柔紅霉素、阿奇霉素、紅霉素、玻璃酸酶、氨基糖甙類抗生素、多黏菌素B、萬古霉素、氫化可的松、氯丙嗪、異丙嗪有配伍禁忌。

用途

肝素鈉是從豬小腸粘膜中提取的粘多糖類生化藥品具有較強(qiáng)的抗凝活性。Mclcan在研究凝血機(jī)制時(shí)從狗的肝臟組織中發(fā)現(xiàn)了這種股性粘多糖物質(zhì)肝素。Brinkous等證明了肝素具有抗凝血活性，在肝素第次作為臨床應(yīng)用的抗凝血?jiǎng)┲?，受到了世界各國的重視，肝素具有較強(qiáng)的抗凝作用，是防治深層靜脈血栓形成等血栓疾病的首選藥物，用于臨床雖有60余年的歷史，但到目前為止還沒有種能夠完全代替它的產(chǎn)品，所以它仍然是目前最重要的抗凝血和抗血栓生化藥物之。在醫(yī)藥上有廣泛的用途，用于治療急性心肌梗塞、病素性肝炎，與核糖核酸合用可增加對(duì)乙型肝炎的療效，配合化療，有利于防止血栓形成，在降血脂和增進(jìn)人體免疫功能方面也有一定作用。低分子量肝素鈉具有抗凝血因子Xa活性，藥效學(xué)研究表明低分子量肝素鈉對(duì)體內(nèi)、外血栓、動(dòng)靜脈血栓的形成有抑制作用，而對(duì)凝血和纖溶系統(tǒng)影響小，產(chǎn)生抗血栓作用時(shí)，出血可能性小。普通肝素是含多種氨基葡聚糖苷的混合物，在體內(nèi)外均能延緩或阻止血液凝固。其抗凝機(jī)理復(fù)雜，對(duì)凝血的各個(gè)環(huán)節(jié)均有作用。包括抑制凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?；抑制凝血酶活性；妨礙纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白；防止血小板聚集和破壞。肝素尚可降低血脂，降低LDL和VLDL，升高HDL，改變血液黏滯度，保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，促進(jìn)血液流動(dòng)，改善冠狀動(dòng)脈循環(huán)等作用。

用途 

用于延緩和阻止血液凝固

【包裝方式】大貨25公斤/紙板桶,小樣包裝為鋁箔袋,每桶凈重25KG,毛重約28KG,直徑36-40CM,高50CM左右,每桶裝量亦可根據(jù)客戶要求更改為10KG, 15KG, 30KG裝量.桶內(nèi)包裝也可根據(jù)要求換成小包裝,方便使用.

【存儲(chǔ)條件】本品應(yīng)密封遮光,貯存在干燥、陰涼、通風(fēng)良好的地方。

【訂量數(shù)量】1-5KGS,根據(jù)要求貼標(biāo)簽,如無要求,一般為中性標(biāo)簽,只標(biāo)明產(chǎn)品名稱和批號(hào).

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【產(chǎn)品包裝】1KG/鋁箔袋；25KG/紙板桶；

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