氨茶堿
為茶堿與乙二胺復(fù)鹽,其藥理作用主要來(lái)自茶堿,乙二胺使其水溶性增強(qiáng)。不溶于甲醇、乙醇、乙醚。本品對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機(jī)理比較復(fù)雜,過(guò)去認(rèn)為通過(guò)抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高所致。近來(lái)實(shí)驗(yàn)認(rèn)為茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果,此外,茶堿是嘌呤受體阻滯劑,能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。茶堿能增強(qiáng)膈肌收縮力,尤其在膈肌收縮無(wú)力時(shí)作用更顯著,因此有益于改善呼吸功能。本品尚有微弱舒張冠狀動(dòng)脈,外周血管和膽管平滑肌作用。有輕微增加收縮力和輕微利尿作用。
氨茶堿(Aminophyllinum)是一種常用的支氣管擴(kuò)張劑,可直接松弛支氣管和膽道等平滑肌解除痙攣。間接抑制組織胺等過(guò)敏物質(zhì)的釋放;并能加強(qiáng)心肌收縮力,使心輸出量增加,并能對(duì)冠狀動(dòng)脈有擴(kuò)張血管作用,但一般不用作抗心絞痛藥。有較好的利尿作用。其有效濃度為10~15mg/L,超過(guò)20mg/L可引起中毒。氨茶堿除可因一次大劑量服用或短期頻繁用藥而中毒外,靜脈給藥的濃度過(guò)高或速度過(guò)快均可致中毒。
藥理作用:
松弛氣道平滑肌:
1.氨茶堿能松弛氣道平滑肌、解除支氣管痙攣。
2.免疫調(diào)節(jié)和抗炎作用:小量氨茶堿能夠抑制肥大細(xì)胞釋放炎癥遞質(zhì),緩解氣道平滑肌痙攣;還可抑制支氣管的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。3.增強(qiáng)呼吸肌收縮力:通過(guò)改善呼吸功能防治膈肌疲勞及呼吸Chemicalbook衰竭。
4.興奮呼吸中樞:使呼吸興奮,增強(qiáng)呼吸的深度,但呼吸頻率不增加。
5.強(qiáng)心:作用于心臟,拮抗腺苷、防止腺苷過(guò)度釋放,以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及外周血管,促進(jìn)心肌收縮,并增加心輸出量。
6.利尿:使腎血流量、腎小球?yàn)V過(guò)率增加,抑制腎小管的重吸收。
適應(yīng)癥:適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心力衰竭的哮喘(心源性哮喘)。
關(guān)鍵字: 茶堿乙二胺;
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